HEMOLIZA. Hemoliza uzrokuje nekonjugiranu hiperbilirubinemiju. Nema bilirubinurije jer nekonjugirani bilirubin nije hidrofilan i ne može se izlučiti mokraćom. U mokraći je povećan urobilinogen jer više bilrubina bilrubina U jetri je bilirubin konjugiran s glukuronskom kiselinom enzimom glukuroniltransferazom, prvo u bilirubin glukuronid, a zatim u bilirubin diglukuronid, čineći ga topljivim u voda: konjugirana verzija je glavni oblik bilirubina prisutan u "izravnoj" frakciji bilirubina. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubin
Bilirubin - Wikipedia
dospijeva do crijeva i stvara se više urobilinogena koji se ponovno apsorbira.
Kako hemolitička anemija utječe na urobilinogen u urinu?
S hemolizom, koja povećava opterećenje bilirubina koji ulazi u crijeva i stoga količinu urobilinogena formiranog i reapsorbiranog, ili kod bolesti jetre, koja smanjuje njegovu ekstrakciju u jetri, urobilinogen iz plazme razina raste, a više urobilinogena se izlučuje urinom.
Zašto urobilinogen nema u opstruktivnoj žutici?
Urobilinogen je bezbojni pigment koji se proizvodi u crijevima metabolizmom bilirubina. Dio se izlučuje izmetom, a ostatak se reapsorbira i izlučuje mokraćom. Kod opstruktivne žutice, bilirubin ne dospijeva u crijeva, a izlučivanje urobilinogena mokraćom je smanjeno.
Štouzrokuje povećani urobilinogen?
Dvije situacije mogu dovesti do povećanja razine urobilinogena u urinu: bolest jetre koja remeti normalan prolaz urobilinogena kroz jetru i žučni mjehur (virusni hepatitis, ciroza jetra, opstrukcija žučnog mjehura žučnim kamencima, itd.), ili preopterećenje urobilinogenom uzrokovano otpuštanjem …
Zašto je bilirubin u urinu prisutan u hepatocelularnoj žutici?
Ako postoji hepatocelularna disfunkcija ili bilijarna opstrukcija, dio izravnog konjugiranog bilirubina bježi u krvotok, filtrira se u bubrezima i izlučuje se mokraćom. Dakle, bilirubinurija je važan rani znak patološkog procesa.
