Biguanidi također smanjuju metabolizam laktata u jetri i imaju negativan ionotropni učinak na srce, a oba podižu razinu laktata (11). Doza metformina, zajedno s trajanjem izloženosti akumulaciji u bolesnika sa smanjenim bubrežnim klirensom, može uzrokovati laktacidozu (3).
Može li metformin uzrokovati povišenu mliječnu kiselinu?
Sažetak. Metformin rijetko, ako ikad, uzrokuje laktacidozu kada se koristi kako je označeno. Metformin je povezan s laktacidozom u bolesnika sa stanjima koja mogu sama uzrokovati laktacidozu (zatajenje srca, hipoksija, sepsa, itd.).
Kako metformin povećava laktat?
Metformin, zajedno s drugim lijekovima u klasi bigvanida, povećava razinu laktata u plazmi na način ovisan o koncentraciji u plazmi inhibirajući mitohondrijsko disanje pretežno u jetri..
Kako se dijagnosticira laktacidoza izazvana metforminom?
Laktacidozu koja je posljedica toksičnosti metformina treba posumnjati u svakog bolesnika koji ima svih sljedećih pet kriterija: (1) anamnezu davanja metformina; (2) izrazito povišena razina laktata (> 15 mmol/L) s velikim anionskim jazom (> 20 mmol/L); (3) teška acidemija (pH 7,1); (4) vrlo nizak serum …
Što je laktacidoza povezana s metforminom?
Laktacidoza povezana s metforminom (MALA) definirana je kao laktacidoza u pacijent s dokumentiranim redovitim unosom metformina kao i komorbidnim stanjima koja povećavaju rizik od laktičke acidoze kao što su zatajenje srca i bolest bubrega [14].
