Kristaloidne tekućine funkcija proširenja intravaskularnog volumena bez ometanja koncentracije iona ili izazivanja značajnih pomaka tekućine između intracelularnog, intravaskularnog i intersticijskog prostora. Hipertonične otopine kao što su 3% slane otopine sadrže veće koncentracije otopljenih tvari od onih koje se nalaze u ljudskom serumu.
Zašto se kristaloidi koriste za septički šok?
Odgovor: kristaloidne otopine ostaju reanimacijska tekućina izbora za pacijente sa sepsom i septičkim šokom. Uravnotežene kristaloidne otopine mogu poboljšati ishode usmjerene na pacijenta i treba ih razmotriti kao alternativu 0,9% normalnoj fiziološkoj otopini (kada je dostupna) kod pacijenata sa sepsom.
Zašto su kristaloidi poželjniji od koloida?
Kristaloidi imaju male molekule, jeftini su, jednostavni za korištenje i pružaju trenutnu reanimaciju tekućine, ali mogu povećati edem. Koloidi imaju veće molekule, koštaju više i mogu osigurati brže širenje volumena u intravaskularnom prostoru, ali mogu izazvati alergijske reakcije, poremećaje zgrušavanja krvi i zatajenje bubrega.
Zašto dajemo kristaloide?
Kristaloidne otopine se uglavnom koriste za povećanje intravaskularnog volumena kada je smanjen. Ovo smanjenje može biti uzrokovano krvarenjem, dehidracijom ili gubitkom tekućine tijekom operacije. Najčešće korištena kristaloidna tekućina je natrijev klorid 0,9%, poznatiji kao normalna fiziološka otopina 0,9%.
Za koje rješenje dajetehipovolemijski šok?
Izotonične kristaloidne otopine obično se daju za intravaskularnu repleciju tijekom šoka i hipovolemije. Koloidne otopine se općenito ne koriste. Bolesnici s dehidracijom i odgovarajućim cirkulacijskim volumenom obično imaju manjak slobodne vode, pa se koriste hipotonične otopine (npr. 5% dekstroze u vodi, 0,45% fiziološke otopine).
