Formalna definicija odbijanja medicinske naplate je: odbijanje osiguravajućeg društva ili prijevoznika da udovolji zahtjevu pojedinca (ili njegovog ili njezinog pružatelja usluga) da plati zdravstvene usluge dobivene od zdravstveni radnik.” … Referentna vrijednost u industriji za odbijenice medicinske naplate je 2% za bolnice.
Što je proces odbijanja?
Upravljanje odbijanjem često se miješa s upravljanjem odbijanjem. … Proces upravljanja odbijanjem zahtjeva pruža razumijevanje problema zahtjeva i priliku za ispravljanje problema. Odbijeni zahtjevi predstavljaju izgubljeni prihod ili odgođeni prihod (ako se zahtjev isplati nakon žalbe).
Koja je svrha upravljanja odbijanjima?
Upravljanje odbijanjem je kritični element za zdrav novčani tijek i uspješno upravljanje ciklusom prihoda. Iskoristite Access He althcare kako biste brzo i jednostavno utvrdili uzrok(e) odbijanja, ublažili rizik od budućih odbijanja i brže dobili isplatu.
Koliko vrsta odbijanja postoji?
Postoje dvije vrste poricanja: tvrdo i meko. Čvrsta poricanja upravo su ono što im ime implicira: nepovratna i često rezultiraju izgubljenim ili otpisanim prihodima. S druge strane, blage odbijenice su privremene, s potencijalom da budu poništene ako pružatelj ispravi zahtjev ili pruži dodatne informacije.
Koje su najčešće odbijanja u medicinskom naplati?
Ovo su najčešćeodbijanja zdravstvene zaštite na koje bi vaše osoblje trebalo paziti:
- 1. Nedostaju informacije.
- 2. Uslugu ne pokriva platitelj.
- 3. Dvostruki zahtjev ili usluga.
- 4. Usluga je već odlučena.
- 5. Ograničenje za podnošenje je isteklo.
