Ketotična hipoglikemija (KH) je najčešći uzrok hipoglikemije koja se javlja u Hitnu pomoć (ED) u zdrave djece između 6 mjeseci i 6 godina [1, 2]. Obično je potaknut smanjenim oralnim unosom zbog gastrointestinalne bolesti s povraćanjem i/ili dugotrajnim gladovanjem.
Kako spriječiti ketotičku hipoglikemiju?
Djeca s ketotičnom hipoglikemijom imaju tendenciju da izrastu iz nje do 3. ili 4. razreda. Roditelji su upućeni da dijete izbjegava post. Dobiju međuobrok prije spavanja i ako povraćaju ili odbijaju jesti, trebali bi se probuditi tijekom noći i ponuditi im grickalice ili tekućine koje sadrže glukozu.
Kako se dijagnosticira ketotička hipoglikemija?
Najkorisniji dijagnostički testovi uključuju mjerenje inzulina, hormona rasta, kortizola i mliječne kiseline u vrijeme hipoglikemije. Razine acilkarnitina u plazmi i organske kiseline u urinu isključuju neke od važnih metaboličkih bolesti.
Je li ketotička hipoglikemija genetska?
Zaključci: Mutacije gena uključenih u sintezu i razgradnju glikogena često su pronađene u djece s idiopatskom ketotičkom hipoglikemijom. GSD IX je vjerojatno necijenjen uzrok ketotičke hipoglikemije u djece, dok su GSD 0 i VI relativno rijetki.
Koji su uzroci neketotičke hipoglikemije?
Neketotička hipoglikemija je rijedak uzrok hipoglikemije u djece udoba djetinjstva. Neketotička hipoglikemija može biti povezana s poremećajima metabolizma fruktoze ili galaktoze, hiperinzulinizmom, oksidacijom masnih kiselina i nedostatkom GH.