Crush sindrom Crush sindrom Sažetak. Crush sindrom ili traumatska rabdomioliza čine sistemske promjene uočene nakon zgnječenja, tj. oštećenja uočena nakon duljeg razdoblja pritiska na mišićnu skupinu. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Traumatska rabdomioliza. Fiziopatologija i liječenje
definira se kao traumatska ozljeda koja dovodi do razine kreatinina više od 1,66 mg/dL i CPK preko 1000 IU/L u najmanje 2 mjerenja tijekom hospitalizacije (15). Razina natrija ispod 135 mEq/L smatra se hiponatremijom, a preko 145 mEq/L hipernatremijom.
Da li ozljeda od nagnječenja uzrokuje hipernatremiju?
Crush sindrom definira se kao traumatska ozljeda koja dovodi do razine kreatinina više od 1,66 mg/dL i CPK preko 1000 IU/L u najmanje 2 mjerenja tijekom hospitalizacije (15). Razina natrija ispod 135 mEq/L smatra se hiponatremijom, a preko 145 mEq/L hipernatremijom.
Zašto ozljede nagnječenja uzrokuju hiperkalemiju?
Zbog oštećenja stanične membrane tijekomozljede nagnječenja, natrij, voda i kalcij jure u stanicu, uzrokujući oticanje, dok istovremeno kalij, mioglobin, purini, a drugi toksini istječu iz stanica u okolno tkivo. Sve se to održava unutar komprimiranog područja.
Što mogu uzrokovati ozljede pri zgnječenju?
Štete povezane s ozljedama od prignječenja uključuju:
- Krvarenje.
- Modrice.
- Compartment sindrom (povećan pritisak u ruci ili nozi koji uzrokuje ozbiljno oštećenje mišića, živaca, krvnih žila i tkiva)
- Faktura (slomljena kost)
- Razderotina (otvorena rana)
- Ozljeda živca.
- Infekcija (uzrokovana bakterijama koje ulaze u tijelo kroz ranu)
Što se događa s tijelom tijekom nagnječenja?
Sila gnječenja uzrokuje izravnu mehaničku ozljedu sarkoleme mišićne stanice, što dovodi do oslobađanja natrija i kalcija, kontinuiranog enzimskog uništavanja stanica i dotoka vode. Dotok vode dovodi do smanjenja intravaskularnog volumena, što dovodi do hipotenzije.
