Zbog ekstremne varijabilnosti donje arterije štitnjače i RLN RLN-a Ozljeda rekurentnih laringealnih živaca može rezultirati oslabljen glas (promuklost) ili gubitak glasa (afonija) i izazivaju probleme u respiratornom traktu. Ozljeda živca može paralizirati stražnji krikoaritenoidni mišić na istoj strani. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Rekurentni laringealni živac - Wikipedia
predlaže se da se arterija veže ili proksimalno ili na njenim tercijalnim granama na kapsuli štitnjače. Unutarnja grana SLN-a nije potencijalno ugrožena tijekom tireoidektomije osim ako gornja arterija štitnjače nije vezana proksimalno.
Gdje podvezujete superiornu štitnjaču?
Sigurno je podvezati gornju arteriju štitnjače što bliže gornjem polu štitnjače što je više moguće. Zapravo je sigurnije identificirati grane gornje arterije štitnjače i izbjegavati podvezivanje glavnog debla jer u većini slučajeva gornji laringealni živac leži prilično blizu glavnog debla.
Zašto bi se gornja arterija štitnjače trebala podvezati blizu gornje granice štitnjače tijekom operacije na njoj?
Sa svake strane vanjska grana gornjeg laringealnog živca inervira krikotiroidni mišić. U većini slučajeva, ovaj živac leži blizu vaskularne pedikule gornjih polova štitnjačerežanj koji zahtijeva da se žile ligiraju pažljivo kako bi se izbjegle ozljede (slika 6) (7).
Gdje ćete podvezati arterije tijekom operacije štitnjače?
Većina kirurga se slaže da je identificiranje SLN-a, za razliku od RLN-a, nepotrebno. Umjesto toga, povežite terminalne grane gornje arterije štitnjače što bliže kapsuli štitnjače kako biste izbjegli oštećenje živca.
Koji se živac može lako oštetiti kada se veže gornja arterija štitnjače?
Vanjski ogranak gornjeg laringealnog živca (EBSLN) je u opasnosti od ozljede tijekom operacija štitnjače kada se disekcija gornjeg pola i ligacija gornjih žila štitnjače (STV) se provode. Stope ozljeda ovog živca vrlo su varijabilne u literaturi, ali mogu doseći čak 58% (1).
