Bolesnici s kasnim stadijem kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) skloni su zadržavanju CO2, stanju koje se često pripisuje pojačanoj ventilaciji- neusklađenost perfuzije posebno tijekom terapije kisikom.
Što uzrokuje zadržavanje ugljičnog dioksida?
Metaboličke promjene
Bolesti, infekcije i teške traume mogu uzrokovati promjene u tjelesnom metabolizmu, što rezultira višak proizvodnje CO2. Ako vaše disanje ne može sustići vašu potrebu za izdahom CO2 iz tijela, možete razviti povišenu razinu CO2 u krvi.
Kako KOPB utječe na CO2?
Pacijenti s KOPB-om imaju smanjenu sposobnost adekvatnog izdisanja ugljičnog dioksida, što dovodi do hiperkapnije. [8][9] S vremenom, kronično povišenje ugljičnog dioksida dovodi do acidobaznih poremećaja i promjene normalnog respiratornog nagona u hipoksični nagon.
Zašto kisik povećava CO2 u KOPB-u?
Ovo povećanje PaCO2 nastaje zbog činjenice da se oksigenirani hemoglobin relativno slabo veže na ugljični dioksid u usporedbi s deoksigeniranim hemoglobinom, i tako taloži više ugljičnog dioksida u krvotok.
Zašto pacijenti s KOPB-om ne mogu imati visoku količinu kisika?
Kod osoba s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću i sličnim plućnim problemima, klinička obilježja toksičnosti kisika su zbog visokog sadržaja ugljičnog dioksida u krvi(hiperkapnija). To dovodi do pospanosti (narkoze), poremećene acido-bazne ravnoteže zbog respiratorne acidoze i smrti.
