Bespulsna električna aktivnost (PEA) je kliničko stanje koje karakterizira nereagiranje i nedostatak opipljivog pulsa u prisutnosti organizirane srčane električne aktivnosti. Električna aktivnost bez impulsa ranije se nazivala elektromehanička disocijacija (EMD). (Vidi Etiologiju.)
Je li električna aktivnost bez pulsa udarna?
Ts. Ritmovi koji nisu podložni šoku uključuju električnu aktivnost bez pulsa (PEA) i asistolu. U tim slučajevima, identificiranje primarnog uzroka, izvođenje dobrog CPR-a i primjena epinefrina jedini su alati koje imate za reanimaciju pacijenta.
Kako se liječi električna aktivnost bez pulsa?
Liječenje/Upravljanje
Prvi korak u upravljanju električnom aktivnošću bez pulsa je početak kompresije prsnog koša prema naprednom protokolu za održavanje života srca (ACLS) nakon čega slijedi davanje epinefrinom svakih 3 do 5 minuta, dok se istovremeno traže reverzibilni uzroci.
Koja su dva najčešća uzroka električne aktivnosti bez impulsa?
Hipovolemija i hipoksija su dva najčešća uzroka PEA. Oni su također najlakše reverzibilni i trebali bi biti na vrhu svake diferencijalne dijagnoze.
Kako možete identificirati električnu aktivnost bez pulsa na EKG-u?
- Korak 1: Odredite je li PEA uzak (trajanje QRS <0,12) iliširok (trajanje QRS-a ≥0,12) na EKG monitoru.
- Korak 2: Uskokompleksni PEA općenito nastaje zbog mehaničkih problema uzrokovanih opstrukcijom dotoka ili odljeva desne klijetke.